[별지 제4호서식]
비밀취급인가증 발급대장
결재란			인가증 번호	등급	발급 연월일	소속	직위 및 직급	성명	생년월일	신규 · 갱신	회수여부	수령인	비고
보안 담당관	담당 사무관	담당자
268mm×190mm