■ 이륜자동차검사의 시행 등에 관한 규칙 [별지 제4호서식]
이륜자동차검사 유효기간연장(검사유예) 신청서
접수번호		접수일	처리기간	즉시
신청인	성명(명칭)	생년월일(사업자등록번호)
전화번호
주소
이륜 자동차	이륜자동차번호	차명
검사 유효기간 ∼
신청내용	유예 신청기간 ∼
유예 사유
「자동차관리법」 제51조제5항 및 「이륜자동차검사의 시행 등에 관한 규칙」 제12조제2항제1호에 따라 위와 같이 신청합니다.
년 월 일
		신청인	(서명 또는 인)
시ㆍ도지사 귀하
첨부서류	1. 「자동차관리법 시행규칙」 별지 제64호서식의 이륜자동차사용신고필증 2. 이륜자동차정기검사 유효기간 연장 또는 이륜자동차검사 유예 사유를 증명하는 서류	수수료 없음
처리절차
신청서 작성	□	접수	□	구비서류 확인 및 검토	□	결재	□	유효기간 연장 등	□	통보
신청인		시ㆍ도		시ㆍ도		시ㆍ도		시ㆍ도