■ 이륜자동차검사의 시행 등에 관한 규칙 [별지 제8호서식]
이륜자동차지정정비사업자 지정신청서
(앞쪽)
접수번호		접수일	발급일	처리기간	30일 이내
신청인	상호(사업장 명칭)	등록(허가)일
성명(대표자)
주소 (전화번호: )
신청내용	사업장 소재지 (전화번호: )
자동차정비업종
①기술인력 확보현황
②시설 및 장비 확보현황
「자동차관리법」 제51조의3제1항 및 「이륜자동차검사의 시행 등에 관한 규칙」 제17조제1항에 따라 이륜자동차지정정비사업자의 지정을 신청합니다.
년 월 일
		신청인	(서명 또는 인)
시ㆍ도지사 귀하
신청인 제출서류	1. 「자동차관리법 시행규칙」 별지 제78호서식에 따른 자동차관리사업등록증 사본 2. 「이륜자동차검사의 시행 등에 관한 규칙」 제17조제2항에 따른 기준을 갖추었음을 증명하는 서류 3. 장비의 정도검사 증명서, 검사시설ㆍ장비의 일람표와 그 배치도 4. 이륜자동차정기검사 업무규정(시설ㆍ장비ㆍ기술인력 관리 및 검사시행 절차 등 검사업무 수행에 필요한 사항을 포함해야 합니다)	수수료 없음
담당공무원 확인사항	1. 법인 등기사항증명서(법인만 해당합니다) 2. 사업자등록증명(주민등록번호가 제외된 사업자등록증명을 말합니다. 이하 이 서식에서 같습니다)
행정정보 공동이용 동의서
본인은 이 건 업무처리와 관련하여 담당 공무원이 「전자정부법」 제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 사업자등록증명을 확인하는 것에 동의합니다. *동의하지 않는 경우에는 신청인이 직접 사업자등록증명을 제출해야 합니다.
신청인	(서명 또는 인)
작성요령
①기술인력 확보현황란 및 ②시설 및 장비 확보현황란에는 확보 여부를 적고, 미확보 시에는 확보 예정일 등 개괄적 현황을 적습니다.

(뒤쪽)
처 리 절 차
신청인				처리기관
				시ㆍ도
	신청서 작성				▶	접수
									▼
						검 토
									▼
						현지 확인
									▼
	통 보	◀				결 재