■ 건설기계관리법 시행규칙 [별지 제27호의3서식] <개정 2021. 2. 16.>
정밀진단신청서
※ 색상이 어두운 칸은 신청인이 작성하지 않습니다.
접수번호		접수일시		처리기간	30일
신청인	성명(법인인 경우에는 상호 및 대표자)	생년월일(사업자 또는 외국인 등록번호)
주소 (전화번호: )
건설기계명	등록번호
건설기계 규격 및 형식	차대일련번호
정밀진단 받으려는 일자	정밀진단 장소
내구연한 또는 연장기간 . . . ~ . . .
「건설기계관리법」 제20조의3제4항 및 같은 법 시행규칙 제56조의12제1항에 따라 위와 같이 정밀진단을 신청합니다.
년 월 일
신청인:	(서명 또는 인)
타워크레인 검사대행자ㆍ타워크레인 제작자 귀하
신청인 제출서류	1. 해당 타워크레인 매뉴얼 2. 타워크레인 도면 3. 건설기계등록증 사본 4. 정밀진단을 신청한 날을 기준으로 최근 1년 이내에 비파괴검사업자로 등록한자가 타워크레인을 해체한 상태에서 수행한 비파괴검사 결과서(비파괴검사를 면제 받으려는 경우에만 제출한다)	수수료 836만원 (비파괴검사 제외 시 451만원)
처리 절차
신청서 작성	□	접수	□	진단 및 검토	□	결과 확인	□	결재	□	결과통보
신청인		정밀진단기관		정밀진단기관		정밀진단기관		정밀진단기관
	210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]