■ 검역법 시행규칙 [별지 제26호서식] <개정 2021. 3. 5.>

감염병 매개체 구제증명서

CERTIFICATE OF DERATTING AND DISINSECTION

발급 연월일

Date of Issue:

항구명/공항명/역명

Port/Airport/Station:

선박명/항공기ㆍ열차ㆍ자동차 등록번호

Name of Vessel/Registration Marks of Aircraft/Train/Car:

국적 Nationality

선박 종류 또는 항공기ㆍ열차ㆍ자동차의 형

Description of Vessel/Type of Aircraft/Train/Car

「검역법」 제28조제1항에 따라 위 선박ㆍ항공기ㆍ열차ㆍ자동차의 쥐ㆍ벌레잡기를 다음과 같이 실시하였습니다. 이에 증명서를 드립니다.

In compliance with the provisions of article 28 of the Quarantine Act, Deratting and disinsection have been executed with the above-mentioned Vessel/Aircraft/Train/Car at the above-mentioned Port/Airport/Station as follows. Therefore, this certificate is issued.

소독 장소

Disinfected Compartments

소독 면적 또는 용적

Volume of Disinfected Compartments

소독 방법

Method of Disinfection

소독

연월일

Date

비 고

Remarks

서명

Signature:

담당 검역관

Quarantine Officer Concerned

서명

Signature:

검역소장

Director of Quarantine Station

국립○○검역소장	증인

Director of the ○○ National Quarantine Station

Korea Disease Control and Prevention Agency

210mm×297mm[백상지(80g/㎡)]