■ 무형유산의 보전 및 진흥에 관한 법률 시행규칙 [별지 제4호서식] <개정 2024. 5. 16.>

국가무형유산 보유자 등 인정서 재교부 신청서

※ [  ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다.

접수번호

접수일

처리기간

즉시

국가무형유산

명칭

구분

[  ] 보 유 자

[  ] 보유단체

[  ] 명예보유자

[  ] 전승교육사

성명

(보유단체명)

생년월일

대표자 성명

(보유단체의 경우)

주소

(전화번호:               )

재교부 사유

[  ] 멸실   [  ] 훼손   ※ 훼손된 인정서는 반납합니다.

멸실ㆍ훼손의 사유

(육하원칙에 따라
구체적으로 기재합니다)

그 밖의 사항

「무형유산의 보전 및 진흥에 관한 법률 시행규칙」 제10조제2항에 따라 위와 같이 인정서의 재교부를 신청합니다.

년      월      일

신청인

(서명 또는 인)

국가유산청장 귀하

첨부서류

1. 신분증 사본 1부

2. 사진(3.5㎝×4.5㎝) 1장

※ 신분증 사본에 주민등록번호가 포함된 경우에는 주민등록번호 중 뒷자리 7개 숫자를 가리고 제출합니다.

※ 보유단체의 경우에는 첨부하지 않습니다.

처리 절차

신청서 작성	□	접수	□	인정서 재교부
신청인		처리기관 (국가유산청)

210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]