■ 출입국관리법 시행규칙 [별지 제103호서식] <개정 2025. 5. 30.>

번호(No.) :

보호통지서

(DETENTION NOTICE)

귀하

To :

보호 대상자

Person subject to Detention

성명 (Full name)

성별 (Gender)  남 Male[  ]  여 Female[  ]

생년월일 (Date of Birth)

국적 (Nationality)

대한민국 내 주소 (Address in Korea)

위 사람은      년   월   일 「출입국관리법」 제51조, 제63조 또는 제63조의3에 따라 아래와 같이 보호시설에 보호되었음을 통지합니다.

It is hereby notified that the above mentioned person is detained in a detention facility as specified below, pursuant to Article 51ㆍArticle 63 or Article 63-3 of the Immigration Act dated on        (year)      (month)      (day)

보호의 사유

(Reason for Detention)

보호 장소

(Place of Detention)

보호 기간

(Period of Detention)

부터                까지

from                    to

보호된 사람 또는 국내에 있는 그의 법정대리인, 배우자, 직계친족, 형제자매, 가족, 변호인 또는 보호된 사람이 지정하는 사람은 위 처분에 대해 이의가 있는 경우에는 외국인보호위원회에 보호에 대한 심사청구를 하거나, 이 통지서를 받은 날부터 90일 이내에 행정심판 또는 행정소송을 제기할 수 있습니다.

※ 행정심판을 청구하는 경우에는 온라인행정심판(www.simpan.go.kr), 행정소송을 청구하는 경우에는 전자소송(ecfs.scourt.go.kr)을 통해 온라인으로도 청구할 수 있습니다.

The detainee, or any of the following persons residing in Korea: their representative, spouse, lineal relative, sibling, other family member, legal counsel, or any other person designated by the detainee, may file an application for review with the Immigration Detention Review Committee. They also may file an administrative appeal or administrative litigation within 90 days from the date of acceptance of this detention notice.

□ You may file an administrative appeal online (www.simpan.go.kr) and an administrative litigation on the Internet (ecfs.scourt.go.kr).

년        월       일

Date      (year)    (month)    (day)

○○출입국ㆍ외국인청(사무소ㆍ출장소)장	직인

CHIEF, ○○IMMIGRATION OFFICE

210㎜×297㎜[백상지(80ｇ/㎡) 또는 중질지(80ｇ/㎡)]