■ 수상레저안전법 시행규칙 [별지 제17호서식]

수상레저종합정보시스템(boat.kcg.go.kr)에서도 신청할 수 있습니다.

동력수상레저기구 조종면허 증명 신청서

※ 바탕색이 어두운 난은 신청인이 작성하지 않습니다.

접수번호

접수일시

발급일

처리기간

즉시

신청인

성명

한글

주민등록번호(외국인등록번호)

영문

성

이름

신청내용

용도

수량

부

「수상레저안전법 시행규칙」 제17조에 따라 위와 같이 동력수상레저기구 조종면허 증명서의 발급을

신청합니다.

년       월       일

신청인

(서명 또는 인)

해양경찰청장

귀하

유의사항

1. 신청인은 신청서를 접수할 때 주민등록증이나 여권 등 국가가 발행한 신분증을 제시해야 합니다.

2. 성명과 생년월일은 조종면허증에 기재된 것과 동일하게 적어야 합니다.

3. 영문 성명은 여권에 기재된 것과 동일하게 적어야 합니다.

처리절차

신청서 작성	□	접 수	□	검 토	□	증명서 발급
신청인		처리기관 (해양경찰청)		처리기관 (해양경찰청)		처리기관 (해양경찰청)

210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]