■ 건설기술 진흥법 시행규칙 [별지 제1호의2서식] <신설 2019. 7. 1.>
신기술사용협약 증명서 발급 신청서
접수번호	접수일시	실명확인	처리기간	14일
지정번호	건설신기술 제 호	보호기간
신기술 명 칭
기 술 개발자	상호 또는 법인명	사업자등록번호 (법인등록번호)
성명(대표자)	생년월일
주소 및 연락처 (우 ) (전화: , 팩스: )
신기술 사용협약자	상호 또는 법인명	사업자등록번호 (법인등록번호)
성명(대표자)	협약기간
주소 및 연락처 (우 ) (전화: , 팩스: )
「건설기술진흥법」 제14조의2제1항에 따라 신기술사용협약 증명서 발급을 신청합니다.
년 월 일
	신청인		(인)
수탁기관의 장 귀하
신청인 제출서류	「건설기술진흥법 시행령」제36조의2제2항에 따른 증명서류 1. 신기술사용협약서 1부 2. 건설업 등록증 사본 1부 3. 신기술을 시공할 수 있는 장비의 소유 또는 임대 현황에 관한 서류 1부 4. 신기술사용협약 기술전수 확인서 1부 5. 신기술사용협약 관련 지식재산권 활용 동의서 1부	수수료 20,000원
처리절차
	신청서 작성	➜	접수	➜	서류 검토 및 통보	➜	사후관리
	신청인		발급기관		발급기관		발급기관
210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]