■ 식품ㆍ의약품분야 시험ㆍ검사 등에 관한 법률 시행규칙[별지 제10호서식] <개정 2024. 11. 15.>
시험ㆍ검사성적서(국외시험ㆍ검사기관용) Certificate of Laboratory Testing
발행번호 Issue No.						접수일자 Date of receipt
국외시험ㆍ검사기관 소재국 Country of laboratory						시험ㆍ검사일자 Date of testing
의뢰자/수출자 Client/Exporter	성명 Name					회사명 Company name
	주소(또는 소재지) Address (Location)
	전화번호/팩스번호/전자우편 Tel. No./FAX No./E-mail
수입자 Importer	성명 Name						회사명 Company name
	주소(또는 소재지) Address (Location)
	전화번호/팩스번호/전자우편 Tel. No./FAX No./E-mail
	제품명 Product name					수입량(총중량) Import quantity (Total weight)			kg			포장단위 Packing unit
선적항 공항 Port/Airport of loading						운송방법 Transportation method
제조번호 Manufacturer serial number						제조연월일 Date of manufacture
시료명(제품명) Sample name(Product name)						유통기한, 품질유지기한 또는 소비기한 Expiration date
시료채취지역 Place of sampling						시료채취일 Date of sampling
시험ㆍ검사항목 Test items		시험ㆍ검사방법 Test methods		시험기준ㆍ규격 Test standards				시험ㆍ검사 결과값 Test results			비 고 Remarks
											검출한계(LOD) 정량한계(LOQ)
「식품ㆍ의약품분야 시험ㆍ검사 등에 관한 법률」 제8조제1항 및 같은 법 시행규칙 제7조제7항에 따라 위 기재 사항이 사실임을 증명합니다. This is to certify that the above statements are true in accordance with Article 8(1) of Act on Testing and Inspection in the Food and Drug Industry and Article 7(7) of the Enforcement Regulation of the Act. 년year 월month 일day 국외시험ㆍ검사기관 소재지 Address of laboratory
국외시험ㆍ검사기관 명칭 Name of laboratory
국외시험ㆍ검사기관 서명권자 Authorized signatory of laboratory (서명 signature)
210㎜×297㎜[백상지 180g/㎡]