■ 발명진흥법 시행령 [별지 제3호의5서식] <개정 2024. 4. 23.>
발명 등의 평가기관 지정신청서
※ 색상이 어두운 난은 신청인이 적지 않습니다.
접수번호		접수일시				처리기간	3개월
신청인	기관(단체)명	사업자등록번호 (법인등록번호)
대표자 성명	생년월일
소재지	전화번호
설립목적	설립 연월일
담당자성명	전화
이메일주소	팩스
「발명진흥법」 제28조제1항 및 같은 법 시행령 제12조제1항에 따라 발명 등의 평가기관 지정을 신청합니다.
년 월 일
신청인	(서명 또는 인)
특허청장 귀하
첨부서류	1. 「발명진흥법 시행령」 제12조제2항 각 호의 사항을 증명할 수 있는 자료 2. 사업계획서	수수료 없음
담당 공무원 확인사항	법인 등기사항증명서(신청인이 법인인 경우에만 해당합니다) 또는 사업자등록증명(주민등록번호가 제외된 사업자등록증명을 말합니다. 이하 이 서식에서 같습니다)
행정정보 공동이용 동의서
본인은 이 건의 업무처리와 관련하여 담당공무원이 「전자정부법」 제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통해 사업자등록증명을 확인하는 것에 동의합니다. * 동의하지 않는 경우에는 신청인이 직접 해당 서류를 제출하여야 합니다.
신청인	(서명 또는 인)
처 리 절 차
신청서 작성	□	접수	□	검토ㆍ확인	□	지정	□	고시
신청인		특허청		특허청		특허청		특허청
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