■ 유어장의 지정 및 관리에 관한 규칙 [별지 제3호서식] <개정 2011.12.8>

유어장 지정사항 변경신고서

접수번호

접수일자

처리기간

즉시

신고인

소속

(      ) 어촌계, 영어조합법인, 지구별 수협

대표자

주사무소 주소

유어장지정번호

제          호

변경하려는

사 항

지정사항

변경사항

가.

나.

다.

가.

나.

다.

변경 사유

가.

나.

다.

가.

나.

다.

「유어장의 지정 및 관리에 관한 규칙」 제6조제1항에 따라 유어장의 지정사항에 대한 변경을 신고합니다.

년     월     일

신고인

(서명 또는 인)

시장ㆍ군수ㆍ구청장  귀하

첨부서류

1. 유어장지정서

2. 변경사유 및 이를 증명하는 서류

3. 「유어장의 지정 및 관리에 관한 규칙」 제6조제1항제2호에 따른 관리선 또는 그 선명을 변경하는 경우에는 해당 어선 또는 선박에 대한 다음 각 목의 서류

가. 소유권 또는 사용할 수 있는 권리를 증명하는 서류 사본

나. 어선검사증서 사본 또는 선박검사증서 사본

다.「유어장의 지정 및 관리에 관한 규칙」제5조제1항 각 호의 어느 하나에 해당하는 어선 또는 선박임을 증명하는 서류 사본

라.「유어장의 지정 및 관리에 관한 규칙」 제5조의2에 따른 보험 또는 공제에의 가입증서 사본

수수료

없 음

담당 공무원 확인사항

소유권을 증명하는 서류(어선등록필증, 선박국적증서, 선적증서를 말합니다), 선박검사증서

행정정보 공동이용 동의서

본인은 이 건 업무처리와 관련해서 담당 공무원이 「전자정부법」제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통해 위의 담당 공무원 확인 사항을 확인하는 것에 동의합니다.   *동의하지 않는 경우에는 신청인이 직접 관련 서류를 제출해야 합니다.

신청인

(서명 또는 인)

처리절차

신고서 작성	□	접 수	□	신고서 검토 확인	□	기안 결재	□	지정서 기재	□	발 급

신청인

처 리 기 관

(시ㆍ군ㆍ구)

처 리 기 관

(시ㆍ군ㆍ구)

처 리 기 관

(시ㆍ군ㆍ구)

처 리 기 관

(시ㆍ군ㆍ구)

210mm×297mm[일반용지 60g/㎡(재활용품)]