■ 대중문화예술산업발전법 시행규칙 [별지 제6호서식] <신설 2020. 9. 8.>
대중문화예술기획업 행정제재처분 확인 요청서
※ 색상이 어두운 란은 요청인이 적지 않습니다.
접수번호	접수일시	처리기간	20일
요청인	성명	생년월일
주소	전화번호
대중문화예술기획업 개요	상호(법인명)	등록번호
사무소 소재지(법인의 경우 주된 사무소의 소재지)	전화번호
양도인 등 (상속의 경우 공란으로 함)	성명(대표자)	생년월일
주소	전화번호
위 요청인이 대중문화예술기획업자의 지위를 승계 받은 양수인 등임을 확인합니다. 확인자 (서명 또는 인)
「대중문화예술산업발전법」 제35조제2항 및 같은 법 시행규칙 제5조제1항에 따라 위 대중문화예술기획업에 대하여 행정제재처분의 절차가 진행 중인지 및 행정제재처분을 받은 이력이 있는지 여부의 확인을 요청합니다.
년 월 일
요청인	(서명 또는 인)
문화체육관광부장관	귀하
처 리 절 차
요청서 작성	□	접 수	□	검 토	□	결 재	□	확인서 발급
요청인		처 리 기 관 (문화체육관광부)		처 리 기 관 (문화체육관광부)		처 리 기 관 (문화체육관광부)
210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]