■ 사회복지사업법 시행규칙 [별지 제12호서식] <개정 2012.8.3>
장기차입 허가 신청서
(앞쪽)
접수번호		접수일					허가일			처리기간	17일
`
신청인 (대표자)		법인명								대표자 성명
		소재지								전화번호
차입금액
차입사유 및 용도
상환계획 또는 방법
기본재산총액		종류				규모		평가가액(천원)				연간수익액
		목적 사업용
				계
		수익용
				계
부채총액		종류				규모		평가가액(천원)				연간이자액
		계
「사회복지사업법」 제23조 및 같은 법 시행규칙 제15조제2항에 따라 위와 같이 사회복지법인의 장기차입의 허가를 신청합니다.
년 월 일
신청인					(서명 또는 인)
시ㆍ도지사			귀하
첨부서류	1. 이사회 회의록 사본 1부 2. 차입목적 또는 사유서(차입용도를 포함합니다) 1부 3. 상환계획서 1부												수수료 없음
210㎜×297㎜[백상지 80g/㎡]

(뒤쪽)
처리 절차
이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다.
신청인				경유기관					처리기관
				시ㆍ군ㆍ구(2일)					시ㆍ도(17일)
	사회복지법인 장기차입허가 신청서 작성ㆍ제출				▶	접수				▶	접수
											▼
											검토
											▼
	통보	◀				수신	◀				허가