[별지 제8호의4서식] <개정 2010.10.29>
발급번호	기계식주차장치 안전도심사서
제 호
신청인	성명			생년월일
	주소			전화번호
사업장	소재지			전화번호
주차장치	종류 및 방식
	명칭
심사결과		□ 합격 □ 불합격
심사결과에 대한 의견
「주차장법」 제19조의6제2항 및 같은 법 시행규칙 제16조의4제2항에 따라 위와 같이 심사서를 발급합니다. 년 월 일 검사기관장 ꃡ
30303-05511일 96.3.8 제정			210mm×297mm (인쇄용지(특급) 120g/㎡)