■ 전파법 시행규칙 [별지 제17호서식] <개정 2016. 7. 12.>
무선설비 시설개요서 및 공사설계서 (아마추어국) ※ [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다.
시설개요서	설치장소						신청 구분										［ ]개인 ［ ]가족 ［ ]단체
	운용자	성명		생년월일 또는 여권번호			자격종별					기술자격증 번호					시설자와의 관계
	희망하는 전파형식, 주파수 및 안테나공급전력	장치별				전파형식 및 주파수 (㎑, ㎒)								안테나공급전력(W)
	무선기기	장치별	기기의 명칭(모델명)						적합성 평가 번호				부가 설비
공사설계서	발사가능 전파형식 주파수범위	1장치			2장치					3장치					4장치
	발진방식과 주파수
	변조방식
	안테나의 형식 및 높이							준공 예정일
그 밖에 사항
210mm×297mm[백상지 80g/㎡(재활용품)]