■ 경찰수사규칙 [별지 제114호서식]

소속관서
		0000.00.00.
사건번호	0000-00000호, 0000-00000호
제 목	송치 결정서
아래와 같이 송치 결정합니다.

Ⅰ. 피의자 인적사항

	성명 :			직업 :
	주민등록번호	:
	주거	:
	등록기준지	:
	전화번호	:

Ⅱ. 범죄경력자료 및 수사경력자료

Ⅲ. 범죄사실

Ⅳ. 적용법조

Ⅴ. 증거관계

Ⅵ. 송치 결정 이유

사법경찰관

계급

	210㎜ × 297㎜(백상지 80g/㎡)