■ 석탄산업법 시행규칙 [별지 제10호서식] <개정 2016. 8. 2.>
석탄가공업	[ ] 연탄제조업 [ ] 기타 가공탄제조업	승계신고서
	(앞쪽)
접수번호		접수일자			처리기간	2일
① 등록번호	제 호	② 등록 연월일:
신고인	승계 후 대표자	③ 성명:	④ 생년월일:
⑤ 주소: (전화번호: )
승계 전 대표자	⑥ 성명:	⑦ 생년월일:
⑧ 주소: (전화번호: )
⑨ 상호 또는 명칭
시설규모 등	⑩ 생산시설	⑪ 시간당 생산능력	⑫ 저탄장	⑬ 철도인입선 유 무
윤전기	그 밖의 시설
탄기 탄기 탄기	대대대	대		면적	㎡
저탄능력	톤
계 대
⑭ 품질분석시험시설:
⑮ 그 밖의 참고사항:
⑯ 승계사유
「석탄산업법」 제20조제3항 및 같은 법 시행규칙 제12조제1항에 따라 위와 같이 석탄가공업자의 지위를 승계하였음을 신고합니다.
년 월 일
신고인	(서명 또는 인)
특별자치시장ㆍ특별자치도지사ㆍ시장ㆍ군수ㆍ구청장 귀하
제출서류	등록증(「석탄산업법」 제20조제2항에 따라 석탄가공업자의 지위를 승계한 경우에는 그 승계사실을 증명하는 서류의 사본으로 이를 갈음할 수 있습니다) ※ 기타 가공탄제조업의 승계신고의 경우에는 ①부터 ⑨까지, ⑮ 및 ⑯란만을 적습니다.	수수료
1,000원
210mm×297mm[일반용지 70g/㎡(재활용품)]

(뒤쪽)
처리절차
이 신고서는 아래와 같이 처리됩니다.
신고인					처리기관
					특별자치시ㆍ특별자치도ㆍ시ㆍ군ㆍ구
	신 고					▶	접 수
									▼
							검 토
									▼
							기안ㆍ결재
									▼
	발 급		◀				등록증 작성
210mm×297mm[일반용지 70g/㎡(재활용품)]