■ 화학물질관리법 시행규칙 [별지 제13호서식] <개정 2025. 8. 7.>

허가번호

[  ] 금지물질

[  ] 제한물질

[  ] 제 조

[  ] 수 입

[  ] 판 매

허가증

제      호

신청인

상호(명칭)

성명(대표자)

사업자등록번호

주소(사업장)

(전화번호:               )

주소(사무실)

(전화번호:               )

제품명(상품명)

제조국(수입국)

수출국

금지물질 또는

제한물질의 명칭

연간 허가량

kg

용도

수입

제품

(상품)

정보

모델ㆍ규격

허가조건

허가기간

「화학물질관리법」 제18조제1항 단서, 같은 조 제2항 단서 및 같은 법 시행규칙 제14조제2항ㆍ제3항

[  ] 제조를

에 따라 위 물질의

[  ] 수입을

허가합니다.

[  ] 판매를

년      월      일

유역(지방)환경청장	직인

210㎜×297㎜[백상지 120g/㎡]