■ 유전자변형생물체의 국가간 이동 등에 관한 법률 시행규칙 [별지 제10호서식] <개정 2013.12.10>

환경 방출용 유전자변형생물체 수입승인서

[ ] 농림ㆍ축산용

[ ] 산업용

[ ] 보건의료용

[ ] 환경정화용

[ ] 해양수산용

[ ] 식품ㆍ의료기기용

※ [  ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다.

신청인

상호

수입승인번호

제                 호

대표자 성명

대표자 생년월일

사업장 주소

사업자등록번호(법인등록번호)

수입승인내용

종류

명칭

용도

수입국

수입 수량

수입 금액

비고

보통명

학명

계통명

1

2

3

4

수입승인조건

「유전자변형생물체의 국가간 이동 등에 관한 법률」 제8조제2항 후단, 같은 법 시행령 제8조제2항 및 같은 법 시행규칙 제4조제2항에 따라 위와 같이 환경 방출용 유전자변형생물체의 수입을 승인합니다.

년           월          일

장관(처장)	직인

210mm× 297mm(백상지 120g/㎡)