■ 유전자변형생물체의 국가간 이동 등에 관한 법률 시행규칙 [별지 제24호서식] <개정 2013.12.10>
유전자변형생물체 수출통보서
	[ ] 환경 방출용	[ ] 환경 방출용이 아님
※ [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다.
수출자	상호	사업자등록번호(법인등록번호)
대표자 성명	대표자 생년월일
사업장 주소	전화번호
수입자	상호	대표자 성명
수입국가	전화번호
사업장 주소
수출 대상국
수출하려는 유전자변형 생물체	보통명	학명	계통명
수량
용도
특성
수출 수량
경유 국가
「유전자변형생물체의 국가간 이동 등에 관한 법률」 제20조, 같은 법 시행령 제21조제2항 및 같은 법 시행규칙 제12조에 따라 위와 같이 유전자변형생물체의 수출을 통보합니다.
년 월 일
	통보인	(서명 또는 인)
(관계 중앙행정기관) 장관(처장)	귀하
첨부서류	1. 환경 방출용인 경우: 「바이오안전성에 관한 카르타헤나의정서」 부속서 I의 내용에 부합하는 자료 1부 2. 환경 방출용이 아닌 경우: 「바이오안전성에 관한 카르타헤나의정서」 부속서 II의 내용에 부합하는 자료 1부
210㎜× 297㎜(백상지 80g/㎡)