■ 광업법 시행규칙 [별지 제6호서식] <개정 2012.10.5>
[ ] 탐사권 [ ] 채굴권				공동광업출원인 대표자 선정신고서
※ 바탕색이 어두운 난은 출원인이 작성하지 않으며, [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다.
접수번호			접수일자			발급일				처리기간		1일
공동 출원인 대표자	상호 또는 명칭								설립연월일
	성명								주민(법인)등록번호
	주소		(전화번호: )
출원의 표시	출원연월일
	출원소재지
	광업지적		지적 제 호
	출원광종명		광				면적		헥타르
「광업법」 제17조제1항 전단, 같은 법 시행령 제13조 및 같은 법 시행규칙 제10조제1항에 따라 위와 같이 공동광업출원인 대표자 선정을 신고합니다. 년 월 일 출원인 (서명 또는 인) 광업등록사무소장 귀하
첨부서류		없음									수수료
											수입인지 2,000원 (뒤쪽에 붙임)
210mm×297mm(백상지 80g/㎡)