■ 광업법 시행규칙 [별지 제22호서식] <개정 2012.8.23>
탐사실적 제출기간 연장신청서
※ 바탕색이 어두운 난은 신청인이 작성하지 않습니다.
접수번호					접수일자					처리기간		3일
신청인 (탐사권자)		상호 또는 명칭							설립연월일
		성명							주민(법인)등록번호
		주소		(전화번호: )
탐사권의 표 시		광구 소재지
		등록번호		제 호				광업지적	지적 제 호
		광종명		광				면적	헥타르
탐사권 취득 연월일
탐사실적 제출기간 연장신청기간				. . . ∼ . . .
연장 사유
「광업법」 제41조제2항, 같은 법 시행령 제37조제3항 및 같은 법 시행규칙 제20조의3제3항에 따라 탐사실적 제출기간의 연장을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 광업등록사무소장 귀하
첨부서류	없음										수수료
											없음
210mm×297mm(백상지 80g/㎡)