■ 광업법 시행규칙 [별지 제23호서식] <개정 2012.10.5>

제        호

탐사실적 제출기간 연장인가서

탐사권자

상호 또는 명칭

설립연월일

성명

주민(법인)등록번호

주소

(전화번호:                       )

탐사권의

표    시

광구 소재지

등록번호

제             호

광업지적

지적

제            호

광종명

광

면적

헥타르

탐사권 취득연월일

처음 탐사기간

.      .      .      ∼       .      .      .

탐사연장기간

.      .      .      ∼       .      .      .

「광업법」 제41조제2항 및 같은 법 시행령 제37조제3항에 따른 탐사실적 제출기간 연장신청에 대하여 다음과 같은 조건으로 인가합니다.

년      월      일

광업등록사무소장	직인

※ 인가조건:

210mm×297mm(백상지 120g/㎡)