■ 광업법 시행규칙 [별지 제29호서식] <개정 2012.10.5>

제        호

채굴중단인가서

채굴권자

또는

조광권자

상호 또는 명칭

설립연월일

성명

주민(법인)등록번호

주소

(전화번호 :                        )

채굴권의

표    시

광구 소재지

등록번호

제          호

(조광권 제        호)

광업지적

지적

제            호

광종명

면적

헥타르

광산명

인가기간

「광업법」 제42조의2제2항, 제61조 및 같은 법 시행령 제39조제1항, 제49조에 따른 채굴중단 인가신청에 대하여 다음과 같은 조건으로 인가합니다.

년      월      일

시ㆍ도지사	직인

※ 인가조건:

210mm×297mm(백상지 120g/㎡)