■ 엔지니어링산업 진흥법 시행규칙 [별지 제14호서식] <개정 2020. 9. 15.>

구  분

인사부서

사업부서

엔지니어링기술자 경력확인서

부서명

담당자

(인)

(인)

연락처

※ 바탕색이 어두운 난은 신청인이 적지 않습니다.

접수번호

접수일

처리일

처리기간

즉시

인적사항

성명

(서명 또는 인)

주민등록번호

주소 (우      -       )

전화번호

휴대폰번호

이메일

근무처

회사명

입사일

퇴사일

업종

사업자등록번호

대표자

전화번호

주소

기술경력

기간

참여

사업명

발주자

기술

부문

전문

분야

엔지니어링

사업종류

엔지니어링

활동종류

직위

「엔지니어링산업 진흥법」 제26조제1항, 같은 법 시행규칙 제13조제1항제3호 또는 제2항에 따라 위와 같이 엔지니어링기술자 경력을 확인합니다.

년          월          일

사용자(대표자) 또는 발주자

직인

성명(대리인)

(서명 또는 인)

주민등록번호(대리인)

전화(대리인)

귀하

작성방법

1. 기술자 본인의 서명 또는 날인이 있는 경우에는 경력변경신고서를 작성하지 않아도 됩니다.

2. "입사일"과 "퇴사일"은 변경사항이 있는 경우에만 적으시면 되며, 이 경우 국민연금가입자 증명서 또는 건강보험자격득실 확인서 등 근무처를 증명할 수 있는 서류를 첨부해야 합니다.

3. 다수의 경력확인서를 작성하여야 하는 경우에는 기술경력만을 적은 서류를 첨부하여 제출할 수 있습니다. 2장 이상은 각 장에 사용자(대표자) 또는 발주자의 확인(간인 포함)을 받아야 합니다.

4. 기술경력란 중 "기간"과 "참여 사업명"은 본인이 실제 수행한 사업의 진행기간과 사업명(프로젝트명)을 기재해야 하며, 교육·휴직·파견 등이 포함된 전체 기간을 기재하거나 근무부서를 기재해서는 안 됩니다. 필요한 경우 사실 확인을 위하여 추가로 인사기록카드 등의 제출을 요구할 수 있습니다.

210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)]