■ 수도용 자재와 제품의 위생안전기준 인증 등에 관한 규칙 [별지 제2호서식] <개정 2024. 12. 30.>

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위생안전기준 인증서

1. 인증번호:  제         호

2. 제조업체명:

3. 대표자:

4. 본사 주소:

5. 공장 소재지:

6. 제품명:

※ 인증상세사항은 뒤쪽 참조

7. 용도: [  ] 일반수도용 자재  [  ] 급수설비
[  ] 말단 급수설비    [  ] 표층용 재료   [  ] 실링류

8. 최초인증일:

9. 정기검사 신청 기한:

「수도법」 제14조제1항 및 「수도용 자재와 제품의 위생안전기준 인증 등에 관한 규칙」 제8조제1항에 따라 위생안전기준 인증서를 발급합니다.

년      월      일

한국물기술인증원장	직인

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<인증상세사항>
종류 및 등급		세부 분류	호칭	재질	모델명		냉ㆍ온수 구분
* 인증제품과 유사한 제품의 모델명은 같이 기재할 수 있음.
<변경사항>
변경일	내용					확인
<행정처분사항>
행정처분일	내용					확인