■ 전력기술관리법 시행규칙 [별지 제27호의4서식] <개정 2012.10.5>
공사감리 완료보고 지연사유서
※ 바탕색이 어두운 난은 제출인이 작성하지 않습니다.
접수번호		접수일자
회사명
대표자					감리업등록번호
공사감리 용역기간	~				지연사유가 종료된 날
지연사유	○ 지연사유명
	○ 구체적인 지연사유
「전력기술관리법 시행규칙」 제21조의3제1항 단서에 따라 공사감리 완료보고서를 제출함에 있어 위와 같이 공사감리 완료보고 지연사유서를 제출합니다.
년 월 일
발주자				(서명 또는 인)
감리업자				(서명 또는 인)
전력기술인단체의 장 귀하
작 성 방 법
1. “사유명”란에는 다른 공사의 지연 등 해당 지연 사유를 요약하여 적고, 구체적인 내용은 “사유내용”란에 기록하며, 해당 내용을 확인할 수 있는 자료를 첨부합니다. 2. 사유가 발주자에게 있는 경우에는 발주자가 “서명 또는 인”란에 서명 또는 날인해야 하며, 발주자가 부도나거나 폐업한 경우에는 그러하지 아니합니다.
210mm×297mm(백상지 80g/㎡)