■ 양육비 이행확보 및 지원에 관한 법률 시행규칙 [별지 제3호서식]
의견 진술 신청서
접수번호		접수일			처리기간	7일
성명		생 년 월 일
주 소		전화번호
진술하려는 의견 요지
「양육비 이행확보 및 지원에 관한 법률」 제12조 및 같은 법 시행규칙 제6조제1항에 따라 위와 같이 의견 진술을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 양육비이행관리원장 귀하
처 리 절 차
신청서 작성	□	접 수	□	조사ㆍ확인	□	결 재	□	결과통지
신청인		처리기관		처리기관		처리기관
	210㎜×297㎜(백상지 80g/㎡)