■ 환경보건법 시행규칙 [별지 제2호의4서식] <개정 2024. 12. 24.>

어린이활동공간 확인검사 결과증명서

※ [  ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다.

(앞쪽)

신청인

(어린이활동공간의 관리자 또는 소유자)

상호(사업장 명칭)

사업자등록번호

(고유번호)

대표자 성명

주소

(전화번호                 , 전자우편                     )

검사결과

검사 구분

[    ] 기본검사            [    ] 정밀검사

적합 여부

[    ] 적합                [    ] 부적합

세부 검사결과

뒤쪽 참조

조치 필요사항

「환경보건법」 제23조제6항 및 같은 법 시행규칙 제11조의2제3항에 따라 어린이활동공간 확인검사 결과를 위와 같이 증명합니다.

년        월        일

환경유해인자 시험ㆍ검사기관의 장	직인

210mm×297mm[백상지 80g/㎡]

(뒤쪽)

세부 검사결과

1. 시설물의 외관

검사 지점	검사 방법	적합 여부	검사 결과
	육안 검사	[ ] 적 합 [ ] 부적합

2. 도료나 마감재료

가. 실내 또는 실외 활동공간의 도료 또는 마감재료

1) 중금속(납, 카드뮴, 수은, 6가 크로뮴)

검사 지점	검사 방법	적합 여부	중금속 검사 결과(기준, mg/kg)
			중금속의 합 (1,000mg/kg 이하)	납 (90mg/kg 이하)	카드뮴	수은	6가 크로뮴
	[ ] 기본검사 [ ] 정밀검사	[ ] 적 합 [ ] 부적합

2) 실내활동공간에 사용되는 합성수지 재질의 바닥재(표면재료)에 들어 있는 프탈레이트류

검사 지점	적합 여부	프탈레이트류(7종*)
		기준	검사 결과
	[ ] 적 합 [ ] 부적합	총함량 0.1%

* 프탈레이트류(7종): DEHP, DBP, BBP, DINP, DIDP, DnOP, DIBP

나. 실내오염물질(확인검사를 받아야 하는 어린이활동공간의 실내 활동공간에 사용되는 도료나 마감재 대상)

검사 지점	적합 여부	시험 방법	폼알데하이드		총휘발성유기화합물
			기준*	검사결과	기준**	검사결과
	[ ] 적 합 [ ] 부적합	소형 체임버법 이용(㎎/㎥ㆍh)	0.02 이하		2.5/4.0 이하 (페인트/벽지)

* 표면가공 목질판상 제품은 0.05 이하

** 접착제는 2.0 이하, 실란트는 1.5 이하, 퍼티는 20.0 이하, 바닥재는 4.0 이하, 표면가공 목질판상 제품은 0.4 이하

3. 목재

가. 목재 방부제(기준 : 사용금지)

검사 지점	검사 방법	적합 여부	검사 결과
	[ ] 기본검사 [ ] 정밀검사	[ ] 적 합 [ ] 부적합	※「환경유해인자공정시험기준」에 따른 방부목재 분야의 결과의 표기 방법에 따라 표기

4. 토양

가. 중금속

검사 지점	적합 여부	카드뮴(㎎/㎏)		비소(㎎/㎏)		수은(㎎/㎏)		납(㎎/㎏)		6가크로뮴 (㎎/㎏)
		기준	검사결과	기준	검사 결과	기준	검사 결과	기준	검사 결과	기준	검사 결과
	[ ] 적 합 [ ] 부적합	4 이하		25 이하		4 이하		200 이하		5 이하

나. 기생충 및 기생충란(기준 : 불검출)

검사 지점	적합 여부	검출 종류(해당되는 곳에 √표를 합니다.)
		선충류	흡충류	원충류
	[ ] 적 합 [ ] 부적합

5. 합성고무 재질 바닥재의 표면재료

가. 중금속

검사 지점	검사 방법	적합 여부	중금속 검사 결과(기준, mg/kg)
			중금속의 합 (1,000mg/kg 이하)	납	카드뮴	수은	6가 크로뮴
	[ ] 기본검사 [ ] 정밀검사	[ ] 적 합 [ ] 부적합

나. 폼알데하이드 방출량

검사 지점	검사 방법	적합 여부	기준(㎎/㎏)	검사 결과(㎎/㎏)
	[ ] 기본검사 [ ] 정밀검사	[ ] 적 합 [ ] 부적합	75 이하

다. 프탈레이트류

검사 지점	적합 여부	프탈레이트류(7종*)
		기준	검사 결과
	[ ] 적 합 [ ] 부적합	총함량 0.1%

* 프탈레이트류(7종): DEHP, DBP, BBP, DINP, DIDP, DnOP, DIBP

6. 실내공기질

검사 지점	적합 여부	시험 방법	폼알데하이드(㎍/㎥)		총휘발성유기화합물(㎍/㎥)
			기준	검사 결과	기준	검사 결과
	[ ] 적 합 [ ] 부적합	공기포집법	80 이하		400 이하