■ 재외공관 공증법 시행령 [별지 제17호서식] <개정 2017. 3. 20.>
원 본 반 환
번호	증서ㆍ등부 년 제 호
증서명
귀 공관에서 작성한 위 증서에 부속된 서류 중 다음 서류의 원본을 반환하여 주시기 바랍니다.
년 월 일
신청인			(서명 또는 인)
반환신청 서류	[ ] 위임장 [ ] 인감증명서 [ ] [ ]
위 영수하였습니다.
년 월 일
영수인			(서명 또는 인)
○ ○ ○ ○ 귀중
원본반환 사유
등본작성일
공증담당영사 직위 성명 (서명 또는 인)
				210mm×297mm[인쇄용지(특급) 70g/㎡]