[별지 제1호의3서식] <개정 2017. 7. 26.>
온천전문검사기관 □등록신청서 □변경신고서
접수번호		접수일자	처리일자	처리기간	30일
상호(명칭)	법인번호
신청인	성명(대표자)	생년월일
주소	전화번호
신청내용	업 종
주사업장소재지
자격기준	전문인력	장비
영업개시 연월일	년 월 일
「온천법」 제7조제1항, 같은 법 시행규칙 제4조제1항 및 제4조제3항에 따라 온천전문검사기관의 □등록을 신청합니다. □ 변경신고서를 제출합니다.
년 월 일장
신청인			(서명 또는 인)
행정안전부장관 귀하
신청인 제출서류	1. 법인등기부등본(법인이 아닌 경우에는 그 설립근거를 증명하는 서류를 말합니다) 2. 「온천법」 제7조제2항에 따른 전문인력 및 장비의 보유를 증명할 수 있는 서류(장비를 임차한 경우에는 그 임대차계약서를 포함합니다) 3. 「온천법 시행규칙」 제4조제3항에 따른 변동에 해당하는 경우에는 사용 중인 등록증과 해당서류	수수료 없음
담당 공무원 확인사항	법인등기사항증명서(법인의 경우 )
처리절차
신청서 작성		▶	접 수		▶	심 사		▶	등록증 교부
신청인		행정안전부		행정안전부
210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)]