[별지 제6호서식] <개정 2019. 8. 20.>								(앞쪽)
유증기배출제어장치 검사신청서								처리기간
								30일
신청인	① 상호(명칭)
	② 성명(대표자)				③ 생년월일 (사업자등록번호)
	④ 주소					(전화: )
⑤ 사업장 주소						(전화: )
⑥ 대상물질
⑦ 유증기배출제어장치			시설명		형식		처리용량
⑧ 비고
「해양환경관리법」 제47조제3항 및 「선박에서의 오염방지에 관한 규칙」 제37조제2항에 따라 유증기배출제어장치의 검사를 신청합니다. 년 월 일 신청인: (서명 또는 인) 지방해양수산청장 귀하 한국해양교통안전공단 이사장 귀하 선급법인의 장 귀하
구비서류 1. 유증기배출제어장치의 전체 명세서 2. 처리용량의 정성적 분석서(최대처리용량과 터미널 네트워크 상의 최대 수용량, 비정상상태의 경보 및 자동제어기능, 손상 시 피해를 줄이기 위한 조치 등을 포함하여야 합니다) (뒤쪽에 계속)									수수료
									별표 35에 따름
210㎜ × 297㎜[일반용지60g/㎡(재활용품)]

(뒤쪽)
3. 전체 배치도 4. 제관 계통도(재질 및 치수가 기재되어야 합니다) 5. 중요부품 상세도 6. 전기 계통도 7. 제어 계통도 8. 안전 및 보호장치 9. 성능시험 계획서
이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다.
신청인				처리기관
				지방해양수산청, 한국해양교통안전공단, 선급법인
	신청서 작성				▶	접수
						▼
						도면 및 명세서 검토
						▼
						검사
						▼
	발급	◀				결재