[별지 제7호서식] <개정 2015.1.8.>
증서번호 제 호 유증기배출제어장치안전적합증서
소유자	① 상호 또는 명칭
	② 성명(대표자)				③ 생년월일 (사업자등록번호)
	④ 주소
④ 사업장 주소
⑤ 대상물질
⑥ 유증기배출제어장치		시설명		형식		처리용량
「선박에서의 오염방지에 관한 규칙」 제37조제4항에 따라 이 증서를 발급합니다. 년 월 일 지방해양수산청장 □
210㎜ × 297㎜[보존용지(1종) 220g/㎡]