■ 동물용 의약품등 취급규칙 [별지 제18호의3서식] <개정 2021. 2. 26.>

(앞 쪽)

동물용의료기기수리업 신고증

신고수리번호:

업소의 명칭 :

업소의 소재지 :

대표자  성명 :                      생년월일 :

수리대상 의료기기의 유형 :

「동물용 의약품등 취급규칙」 제22조의2제3항에 따라 위와 같이 동물용 의료기기 수리업 신고를 하였음을 증명합니다.

년        월        일

농림축산검역본부장	직인

210mm×297mm[백상지 80g/㎡]

(뒤쪽)
변경 및 처분사항 등
연월일	내 용