■ 동물용 의약품등 취급규칙 [별지 제26호서식] <개정 2021. 2. 26.>
검정시행장 지정신청서
(앞쪽)
접수번호		접수일		처리기간 7일
신 청 인	업소명
대표자 성명	생년월일
주 소	전화번호
검정시행장 신청	명 칭	규 격
소재지
관리수의사	성 명
주 소
시설규모	면 적	대지 : ㎡ ,	검정시설 : ㎡
○ 축종별 사육시설 규모: ○ 소독시설: ○ 관리시설: ○ 기타시설
「동물용 의약품등 취급규칙」 제33조제2항에 따라 검정시행장으로 지정을 받고자 신청합니다.
년 월 일
신청인	(서명 또는 인)
농림축산검역본부장ㆍ국립수산물품질관리원장 귀하
구비서류	신청인(대표자) 제출서류	1. 검정시행장의 위치도 및 시설배치도 각 1부 2. 임대계약서(토지대장 등본을 통하여 확인할 수 없는 경우에 한합니다) 1부 3. 검정시행장 시험동물공급계획 등 운영계획서 1부	수수료 없음
담당 공무원 확인사항	토지(임야)대장
처 리 절 차
신청서 작성	□	접 수	□	해당과 이송	□	검 토	□	결 재	□	검정시행장 지정서
신청인		농림축산검역본부ㆍ국립수산물품질관리원(민원실)		농림축산검역본부ㆍ국립수산물품질관리원		농림축산검역본부ㆍ국립수산물품질관리원		농림축산검역본부ㆍ국립수산물품질관리원		농림축산검역본부ㆍ국립수산물품질관리원(교부)
210mm×297mm[백상지 80g/㎡]

(뒤 쪽)
검역시행장 지정 신청 안내
제출하는 곳: 농림축산검역본부 또는 국립수산물품질관리원		처리기관: 농림축산검역본부 또는 국립수산물품질관리원
근거법령	○ 「동물용 의약품등 취급규칙」 제33조(생물학적 제제의 출하승인) - 생물학적제제의 출하승인은 농림축산검역본부장 또는 국립수산물품질관리원장이 출하승인기관의 시설 외에 검정 실시에 적합한 동물사육시설을 국가검정시행장소(이하 "검정시행장"이라 한다)로 지정하여 검정을 실시할 수 있다. - 제1항에 따른 검정시행장의 기준에 적합한 시설을 갖추고 있는 자가 검정시행장으로 지정받으려는 경우에는 별지 제26호서식의 검정시행장 지정신청서를 농림축산검역본부장ㆍ국립수산물품질관리원장에게 제출하여야 합니다. - 농림축산검역본부장ㆍ국립수산물품질관리원장은 위의 신청을 받은 경우에는 현지 확인을 하고, 기준에 적합하다고 인정되는 경우에는 신청인에게 별지 제27호서식의 검정시행장지정서를 교부합니다.