■ 국가유공자 등 예우 및 지원에 관한 법률 시행규칙 [별지 제50호서식] <개정 2023. 6. 5.>
채무인수승인 신청서
접수번호					접수일					처리기간				5일
채권자	나라
채무자 (경락인)	성명									주민등록번호				-
	주소									전화번호
위 당사자 간의 법원 제 호 부동산 임의경매 신청사건에서 같은 법원에서 실시한 년 월 일의 경매기일에 본인이 붙인 별지 목록기재 부동산을 대금 원에 낙찰 받았습니다. 이에 따라 그 매임대금 중 위 채권자 나라에 지급할 금 원은 「민사집행법」 제143조제1항과 「국가유공자 등 예우 및 지원에 관한 법률」 제60조 및 같은 법 시행령 제80조제1항에 따라 매입금액의 지급을 갈음하여 해당 채무를 인수하기 위하여 신청서를 제출하오니 승인하여 주시기 바랍니다.
년 월 일
신청인(경락인)										(서명 또는 인)
채권자 나라 위 대표자 국가보훈부장관							귀하
신청인 제출서류	없 음														수수료 없 음
처 리 절 차
신청서 제출				□			심 사				□		변경계약
신청인							보훈(지)청						보훈(지)청
210mm×297mm(백상지 80g/㎡ 또는 중질지 80g/㎡)