■ 물환경보전법 시행규칙 [별지 제30호의7서식] <신설 2019. 10. 17.>

공공폐수처리시설 시행자명

수신자

(경유)

제 목  설치부담금(사용료)의 징수유예(분할납부) 신청 결과 통지서

「물환경보전법 시행령」 제65조의2제3항에 따라 설치부담금(사용료)을(를)  [  ]징수유예,

[  ] 분할납부를 승인(미승인)함을 알려드립니다.

구 분

신청금액

승인금액

유예기간

비 고

징수유예

00.00.00~00.00.00

분할납부는

12회 이내에서 가능

구 분

신청금액

승인금액

분할납부 개월수

비 고

분할납부

납부통지서 일련번호:                    끝.

발신명	의직인

기안자(직위/직급) 서명   /  검토자(직위/직급) 서명  /  결재자(직위/직급) 서명

협조자(직위/직급) 서명

시행  처리과 - 일련번호 (시행일자)        접수  처리과명 - 일련번호 (접수일자)

우        주소                                                 /홈페이지 주소

전화(   )              전송(     )             /전자우편주소    /공개구분

210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]