[별지 제20호서식] <개정 2013.6.19>
(발신기관명) 우편번호 /주소 /전화번호 /팩스번호 /담당 문서번호: 시행일: 년 월 일 수신: 귀하 발신: 제목: 방제비용 납부통지서 귀하의 해양오염사고로 인하여 방제조치를 하였으므로 「해양환경관리법」 제68조제4항, 같은 법 시행령 제50조제2항 및 같은 법 시행규칙 제35조에 따라 그에 든 방제비용을 알려드리니 다음 금액을 납부하여 주시기 바랍니다.
1. 오염사고의 개요
2. 비용부담액
3. 납부기간
4. 납부방법
5. 납부장소
비고 1. 비용내역: 별첨 2. 위 비용을 기한 내에 납부하지 아니하는 경우에는 「해양환경관리법」 제68조제5항 및「행정대집행법」 제5조ㆍ제6조에 근거하여「국세징수법」에 따라 징수하게 됩니다. 3. 위 비용에 이의가 있을 경우에는 이 통지서를 받은 날부터 10일 이내에 (으)로 연락하여 주십시오.
210㎜ × 297㎜(신문용지 54g/㎡)