■ 농어촌정비법 시행규칙 [별지 제72호서식] <개정 2020. 8. 20.>
	농어촌관광휴양지사업 폐업신고서	[ ] 휴양단지 [ ] 관광농원
※ [ ]에는 해당되는 곳에 √ 표시를 합니다.
접수번호		접수일	처리기간 즉시
신고인	성명(대표자)	생년월일
주소	전화번호
상호(명칭)
영업의 종류
주사업장 소재지		전화번호
폐업일	년 월 일
폐업 사유
신고확인증 분실 사유
「농어촌정비법」제85조제2항 후단에 따라 농어촌관광휴양지(휴양단지, 관광농원)사업 폐업을 신고합니다.
년 월 일
신 청 인	(서명 또는 인)
시장ㆍ군수ㆍ구청장	귀하
첨부서류	사업자 신고확인증(분실한 경우에는 분실 사유를 적습니다)	수수료(수입증지)
없음
처리절차
	신고서 작성	□	접 수	□	첨부서류확인 및 검토	□	결정	□	처리
	신고인			처리기관 (시ㆍ군ㆍ구)			처리기관 (시ㆍ군ㆍ구)			처리기관 (시ㆍ군ㆍ구)			처리기관 (시ㆍ군ㆍ구)
210㎜×297㎜[백상지 80g/㎡]