■ 뇌연구 촉진법 시행령 [별지 제3호서식] <신설 2022. 6. 28.>
뇌은행 변경 지정 신청서
※ 색상이 어두운 난은 신청인이 작성하지 않습니다.
접수번호		접수일		처리기간	7일
신청기관	기관명	전화번호
기관장 성명
주소
뇌은행	지정번호	전화번호
명칭
뇌은행의 장 성명
주소
변경 사항	항목	변경 전	변경 후	사유
「뇌연구 촉진법」 제15조의2제3항 및 같은 법 시행령 제16조의4제1항ㆍ제2항에 따라 위와 같이 신청합니다.
년 월 일
신청인(기관장)	(서명 또는 인)
과학기술정보통신부장관 귀하
제출서류	변경사항을 확인할 수 있는 서류
처리 절차
신청서 작성	□	접 수	□	검 토	□	결 재	□	지정서 발급
신청인			처 리 기 관 (과학기술정보통신부)			처 리 기 관 (과학기술정보통신부)			처 리 기 관 (과학기술정보통신부))			처 리 기 관 (과학기술정보통신부)
210㎜ × 297㎜[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]