■ 제주특별자치도 설치 및 국제자유도시 조성을 위한 특별법 시행령 [별지 제2호서식]
법무부 MINISTRY OF JUSTICE
체류지역 확대 허가 신청서 APPLICATION FOR EXTENSION OF SOJOURN AREA
성(姓)	Surname					한자				국적 Nationality								성별 Sex	남 M
명(名)	Given names																		여 F
생년월일 Date of Birth			년 월 일 Year Month Day			직장명 Place of Employment												직위 Position
본국 주소 Home Address														전화번호 Tel. No.
대한민국 내 주소 Address in Korea														전화번호 Tel. No.
입국일 Date of Entry							여권번호 Passport No.											체류 예정지역 Intended Area of Sojourn
입국 목적 Purpose of Entry							여권 유효기간 Passport Validity
체류 예정기간 Intended period of Sojourn							신청 사유 Reason for Application
동반자 Dependent in Korea	성명 Name in Full
	생년월일 Date of Birth		. . .		성별 Sex			남 M	. . .				성별 Sex		남 M		. . .			성별 Sex	남 M
								여 F							여 F						여 F
	관계 Relation
	비고 Remarks
신청일 Date of Application									신청인 서명 Signature
공용란 For official use only
확인사항				허가사항					결재
입국일		. . .		번호					접수일			. . .						소장
입국항				날짜		. . .			접수번호									가 , 부
체류자격				자격(기간)					과장
체류기간				지역					담 당 자
210mm×297mm[백상지 80g/㎡]