■ 산업입지 및 개발에 관한 법률 시행규칙 [별지 제18호의3서식] <개정 2014.8.7>
대표자 지정동의서
○ 여러 명이 공유한 소유토지(또는 건축물) 현황
소유토지 또는 건축물 위치
지목(또는 건축물용도)			토지(또는 건축물)면적(㎡)
상기 토지(또는 건축물)의 공동소유자는 ○○○을 공유토지(또는 건축물)의 대표 소유자로 선임하고, ○○○재생사업과 관련한 토지(또는 건축물) 소유자로서의 법률행위를 대표 소유자가 하는 것에 대하여 동의합니다. 년 월 일
○ 대표 소유자 (선임 수락자)	성명: (서명 또는 인) 생년월일: 전화번호:
○ 위임자(동의자)	성명: (서명 또는 인) 생년월일: 전화번호:
	성명: (서명 또는 인) 생년월일: 전화번호:
	성명: (서명 또는 인) 생년월일: 전화번호:
		210mm×297mm[백상지 80g/㎡(재활용품)]