■ 원자력안전법 시행규칙 [별지 제34호서식]

핵연료물질사용등변경허가신청서

접수번호

접수일

처리일

처리기간

15일

신청인

본사

명칭

전화번호

대표자 성명

주민등록번호

주소

사업소

명칭

주소

신청

내용

핵연료물질의 사용 또는 소지의 장소

변경내용

변경사유

위와 같이 「원자력안전법」 제45조제1항, 같은 법 시행령 제70조 및 같은 법 시행규칙 제50조에 따라 핵연료물질의 사용 또는 소지의 변경허가를 신청합니다.

년        월        일

신청인                                (서명 또는 인)

원자력안전위원회 귀중

첨부서류

1. 허가신청서 첨부서류 중 변경되기 전과 변경된 후의 비교표 각 3부(같은 내용이 수록된 전자매체를 제출하는 경우에는 각 2부)

2. 허가증 1부

수수료

없음

처리절차

신청서 작성	□	접수	□	서류검토	□	허가증 작성ㆍ발급	□	허가증 수령
신청인		원자력안전위원회 원자력안전위원회 원자력안전위원회 신청인

210mm×297mm[백상지 80g/㎡(재활용품)]