■ 원자력안전법 시행규칙 [별지 제59호의3서식] <신설 2013.8.16>

방사선투과검사 목적의 작업장 폐지 신고서

접수번호

접수일

처리일

처리기간 15일

본사

상  호

사업자등록번호

소재지

(전화:            )

대표자

생년월일

작업장

명  칭

소재지

(전화:            )

담당자명

(전화:            )

허가번호(발행일자)

가. 발주자(기관):

나. 작업장 운영기간:

다. 폐지일자:

원자력안전법 제53조제1항 및 같은 법 시행규칙 제64조제5항에 따라 방사선투과검사목적의 작업장 폐지를 신고합니다.

년       월       일

신고인                    (서명 또는 인)

원자력안전위원회 귀중

첨부서류

작업인원 및 작업량을 포함한 발주자의 작업장 폐지 확인서

수수료

없음

처리절차

신고서 작성	□	접수	□	서류검토·통보	□	결과확인

신고인

원자력안전위원회

원자력안전위원회

신고인

210mm×297mm[백상지 80g/㎡(재활용품)]