■ 원자력안전법 시행규칙 [별지 제61호서식]

방사선발생장치사용(이동사용)신고서

접수번호

접수일

처리일

처리기간

7일

신고인

상호

사업자등록번호

주소

전화번호

대표자

주민등록번호

사업소명

사업장소

전화번호

담당부서

담당자

방사선발생장치 구입(예정)처

전화번호

「원자력안전법」 제53조제2항, 같은 법 시행령 제81조 및 같은 법 시행규칙 제67조제1항에 따라 방사선발생장치의 사용(이동사용)을 신고합니다.

년          월          일장

신고인

(서명 또는 인)

원자력안전위원회 귀중

신고인 제출서류

1. 「원자력안전법 시행규칙」 제67조제2항제1호 각 목의 사항이 포함된 방사성동위원소명세서 1부

2. 사용시설 등 및 주변환경의 현황에 관한 설명서 1부

3. 「원자력안전법」 제84조제2항제5호 및 제7호의 면허를 받은 자 또는 「국가기술자격법」에 따른 방사선관리기술사가 재직하는 경우 이를 증명하는 서류나 제54조제1항제5호에 따른 방사선안전관리의 업무대행자가 있는 경우 이를 증명하는 서류 1부

4. 「원자력안전법 시행령」 제152조제1호에 따른 보상기준 1부

수수료

없음

원자력안전위원회

확인사항

사업자등록증 1부

행정정보 공동이용 동의서

본인은 이 건 업무처리와 관련하여 원자력안전위원회가 「전자정부법」제36조에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 위의 원자력안전위원회 확인사항을 확인하는 것에 동의합니다.   *동의하지 않는 경우에는 신청인이 직접 관련 서류를 제출해야 합니다.

신고인

(서명 또는 인)

처리절차

신고서 작성	□			접 수	□	서류검토	□	신고확인증 작성ㆍ발급	□			신고확인증 수령
신고인				원자력안전위원회 원자력안전위원회 원자력안전위원회								신고인

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