■ 원자력안전법 시행규칙 [별지 제68호서식]

업무대행자변경등록신고서

접수번호

접수일

처리일

처리기간

10일

신고인

상호

회사형태

대표자

생년월일

주사무소 주소

전화번호

사업소 주소

전화번호

변경

등록

사항

변경연월일

비고(변경사유 등)

당초등록사항

변경등록사항

「원자력안전법」 제54조제2항 및 같은 법 시행규칙 제70조에 따라 위와 같이 변경신고합니다.

년          월          일장

신고인

(서명 또는 인)

원자력안전위원회 귀중

첨부서류

1. 변경사항에 관한 서류 1부

2. 등록증

수수료

「원자력안전법 시행규칙」 별표 8에 따릅니다.

처리절차

신고서 작성	□			접 수	□	검 토	□	등록증 작성ㆍ발급	□			등록증수령
신고인				원자력안전위원회 원자력안전위원회 원자력안전위원회								신고인

210㎜×297㎜[백상지 80g/㎡(재활용품)]