■ 원자력안전법 시행규칙 [별지 제86호서식]

방사성물질등운반변경신고서

접수번호

접수일

처리일

처리기간  5일

신고인

상호

사업자등록번호

주소

전화번호

대표자

생년월일

사업소명

담당부서

담당자

사업장소

전화번호

사업자분류

변경사항

변경사유

「원자력안전법 시행령」 제108조제3항 및 같은 법 시행규칙 제98조제5항에 따라 방사성물질등의 운반변경을 신고합니다.

년     월     일

신고인

(서명 또는 인)

원자력안전위원회

귀중

첨부서류

변경을 증명하는 서류 1부

수수료

없음

처리절차

신고	□	접수	□	서류검토ㆍ통보	□	결과확인

신고인

원자력안전위원회

원자력안전위원회

신고인

210mm×297mm[백상지 80g/㎡(재활용품)]