[별지 제2호서식]

중앙당창당준비위원회 결성신고대장

1. 신 고 번 호	제 호	등재	근 거
2. 신 고 연 월 일
3. 결 성 연 월 일			연 월 일		담 당 자
4. 발 기 인	명

말 소	근 거				사 유	□활 동 기 간 만 료
						□자 진 해 산
	연 월 일		담 당 자
						□중 앙 당 등 록

5. 명칭(가칭)

		등재	근 거
			연월일		담당자
		말소	근 거
			연월일		담당자

6. 사무소의 소재지

		등재	근 거
			연월일		담당자
		말소	근 거
			연월일		담당자

7. 대표자의 성명․주소

		등재	근 거
			연월일		담당자
		말소	근 거
			연월일		담당자