■ 인체조직안전에 관한 규칙 [별지 제11호서식] <신설 2019. 12. 4.>

(앞면)
인체조직감시원증
	사진 (3cm×4cm)
(성명)
(소속기관 명칭)
53mm×85mm[인쇄용지(특급) 180g/㎡]

(뒷면)
소 속 직 위 성 명 생 년 월 일 위의 사람은 「인체조직안전 및 관리 등에 관한 법률」 제26조의2제1항에 따라 인체조직감시원임을 증명합니다. 년 월 일
보건복지부장관 식품의약품안전처장	[인]
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